Aktualności
Rwa kulszowa – kiedy fizjoterapia może być alternatywą dla operacji?
31.08.2026Rwa kulszowa może powodować ból promieniujący od dolnej części pleców przez pośladek do nogi. Mogą pojawić się również mrowienie, drętwienie...
Rehabilitacja neurologiczna w warunkach domowych
02.07.2026Powrót do sprawności po diagnozie neurologicznej rzadko mieści się w jednym gabinecie. Największa część pracy zaczyna się później, w domu, przy...
Piłka do masażu w rehabilitacji — punktowa praca z napięciem mięśniowym
16.06.2026Czym jest punkt spustowy i jak go rozpoznać Punkt spustowy (trigger point) to nadwrażliwe miejsce w obrębie mięśnia lub powięzi,...
Od studenta do specjalisty – ile czasu zajmuje zostanie osteopatą?
26.03.2026Marzysz o pracy jako osteopata, ale nie wiesz, od czego zacząć i ile to wszystko zajmie? To pytanie zadaje sobie wielu fizjoterapeutów i lekarzy,...
Aktualności
Ćwiczenia na rwę kulszową – metoda McKenziego "Artykuł sponsorowany"
Metoda McKenziego to zestaw fizjoterapeutycznych ćwiczeń, które stosuje się między innymi w łagodzeniu bólu pojawiającego się w przebiegu rwy kulszowej. Opracował je Robin McKenzie – pochodzący z Nowej Zelandii fizjoterapeuta, który zajmował się zarówno profilaktyką, jak i leczeniem bólów kręgosłupa. Na czym polegają ćwiczenia na rwę kulszową McKenziego? Jakie są wskazania oraz przeciwwskazania do ich wykonywania – pod okiem specjalisty oraz w domowym zaciszu?
Rwa kulszowa – ćwiczenia McKenziego. Na czym polegają?
Metoda McKenziego – określana również mianem Mechanicznego Diagnozowania i Terapii (MDT) – jest metodą ukierunkowaną na redukcję bólu towarzyszącego rwie kulszowej oraz innym schorzeniom kręgosłupa, a także na profilaktykę tego bólu oraz na naukę właściwych wzorców ruchowych. Można więc powiedzieć, że jest to metoda holistyczna, która wspiera uzyskanie właściwej postawy ciała i sprawdzi się u większości osób zmagających się z bólami związanymi z dysfunkcjami narządów ruchu.

Cała metoda McKenziego opiera się na konkretnych zasadach, spośród których pierwsza mówi o diagnostyce – czyli o wykonaniu testu mającego na celu umiejscowienie źródła bólu. Badanie to powinno być wykonywane przez specjalistę przeszkolonego w zakresie MDT. Dzięki jego przeprowadzeniu można scharakteryzować ból odczuwany przez pacjenta jako zcentralizowany (pochodzący z odległych części ciała i przemieszczający się do kręgosłupa) lub peryferyjny (pochodzący z kręgosłupa i przemieszczający się do obwodowych części ciała – najczęściej do najbliższych stawów i/lub kończyn). Kolejne zasady to stosowanie specjalnie dobranych do stanu pacjenta ćwiczeń (z uwzględnieniem siły mechanicznej używanej przez lekarza lub fizjoterapeutę) oraz praktykowanie ćwiczeń w domu (w ramach doraźnego łagodzenia bólu i profilaktyki). Więcej informacji o tym, jak takie ćwiczenia wyglądają w praktyce, można znaleźć tutaj: https://www.adamed.expert/pacjent/bol-i-stan-zapalny/metoda-mckenziego-na-czym-polega-i-jakie-ma-wskazania.
Metoda McKenziego – ćwiczenia na rwę kulszową w domu. Wskazania i przeciwwskazania
Wśród wskazań do stosowania ćwiczeń McKenziego wyróżnia się oczywiście rwę kulszową, natomiast nie jest to jedyna dolegliwość, w której zaleca się wdrożenie tej metody u konkretnego pacjenta. Oprócz tego ćwiczenia mogą praktykować osoby zmagające się z: niespecyficznymi bólami zlokalizowanymi w dolnej części pleców, z bólami stawów oraz barków czy też bólem kończyny (górnej lub dolnej) związanym z uciskiem na nerwy. Metoda McKenziego może przynieść dobre efekty także u pacjentów z bólami szyi, wadami postawy oraz bólami związanymi z nieergonomiczną postawą przyjmowaną podczas pracy (zwłaszcza w trakcie pracy siedzącej i stojącej).
Niestety, istnieją również pewne przeciwwskazania do stosowania omawianych w artykule ćwiczeń. Wśród nich wyróżnia się między innymi ciążę, aktywną infekcję przebiegającą z gorączką (w tym przeziębienie, gruźlicę, półpasiec, ospę wietrzną i inne), a także ostre stany zapalne mięśni i stawów. Oprócz tego wdrażania metody McKenziego nie zaleca się osobom z deficytami neurologicznymi, z kręgozmykiem, ze złamaniami, skręceniami czy zwichnięciami kończyn czy cierpiącym na ZZSK – zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
Źródła:
P. Tomaszewska, Metoda mechanicznego diagnozowania i terapii McKenziego [w:] praktycznafizjoterapia.pl, dostęp online: 23.09.2024
Dr hab. A. Turszczyńska-Baszak, Leczenie bólu metodą McKenziego [w:] Medycyna Praktyczna, 26.01.2023
M. Sobstyl, M. Ząbek, Głęboka stymulacja mózgu w leczeniu kręczu karku i zespołu Meige’a [w:] Neurologia i Neurochirurgia Polska 2011; 45, 6
J. Dobrogowski, Niefarmakologiczne metody leczenia bólu [w:] Polski Przegląd Neurologiczny 2007, tom 3, nr 4
Lek. A. Zajkowska, Rwa kulszowa [w:] Neurologia po Dyplomie 05/2018

